本网讯 近日，中南大学湘雅二医院皮肤科梁云生教授团队联合南方医科大学皮肤病医院、珠海市第三人民医院、台州市中心医院等国内多家皮肤科中心，在国际权威期刊《美国皮肤病学会杂志》（Journal of the American Academy of Dermatology）发表原创性研究论文《患者领袖主导在线自我管理项目对成人特应性皮炎的影响：一项多中心随机对照试验》（The Effects of a Peer-Led, Online Self-Management Program for Adult Atopic Dermatitis: A Multi-center Randomized Controlled Trial）。该研究首次通过多中心随机对照试验证实，由经过标准化培训的特应性皮炎患者领袖主导的在线自我管理项目，可在度普利尤单抗或JAK1抑制剂等高效系统治疗基础上，进一步显著改善成人中重度特应性皮炎患者的疾病严重程度、用药依从性及心理健康，为特应性皮炎患者全程管理提供了新的循证依据和可推广的实践路径。

特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，患者常伴有剧烈瘙痒、皮肤损伤、睡眠障碍以及焦虑、抑郁等问题，严重影响生活质量。近年来，随着度普利尤单抗等生物制剂及JAK1抑制剂等系统治疗药物的应用，中重度特应性皮炎的治疗效果不断提升，但患者在持久管理、规范用药、疾病认知和心理支持等方面仍面临不少挑战，探索更高效、可持续的管理模式具有重要现实意义。

针对这一临床需求，梁云生团队牵头开展多中心RCT临床研究，构建了患者领袖主导的特应性皮炎在线自我管理平台，并通过前瞻性、评估者设盲的随机对照试验，对该模式的临床价值进行系统评估。研究于2024年8月至2025年3月在国内多家三甲医院开展，共纳入261例接受生物制剂或JAK1抑制剂治疗的中重度成人特应性皮炎患者，随机分为两组：干预组在标准健康教育基础上接受为期4周的患者领袖主导在线自我管理干预，对照组仅接受标准健康教育，随后进行16周随访观察。

研究结果显示，与对照组相比，干预组患者在多个预设终点上均取得更优结果，且获益在干预后第8周已开始显现，并持续维持至16周随访结束。16周时，干预组患者SCORAD评分较基线降低19.05分，显著优于对照组的14.67分；MMAS-8用药依从性评分提升2.14分，焦虑症状、抑郁症状、疾病控制程度和生活质量等指标亦均获得显著改善。

该研究首次以多中心随机对照试验证实，在规范系统治疗基础上，引入“患者领袖主导+线上平台支持”的自我管理模式，能够进一步提升特应性皮炎整体治疗效果，并改善患者心理健康和生活质量。这一成果为特应性皮炎从“药物治疗”向“药物治疗与持久管理并重”的全程管理转变提供了新的循证依据，也为慢性皮肤病数字化、规范化管理提供了有价值的参考。

（一审：张亚轩 二审：唐潇珺 三审：韩艳）